Fisioterapia durante el embarazo, el parto y el posparto
En el año 1973, el estatuto jurídico de la Seguridad Social reconoció como competencia de los fisioterapeutas el trabajo prenatal y posnatal. Aun así la fisioterapia durante el embarazo, el parto y el postparto, ha estado escasamente desarrolladla durante estos años debido al limitado número de fisioterapeutas especializados en esta área. Actualmente, a pesar del largo camino que nos queda por recorrer, la demanda en la especialización de fisioterapia obstétrica ha aumentado. La fisioterapia obstétrica se encarga de prevenir las alteraciones y complicaciones que pueden darse durante la gestación, el parto y el posparto, así como su tratamiento mediante técnicas especializadas de fisioterapia.
Fisioterapia durante el embarazo
Durante el embarazo se producen diversos cambios y adaptaciones en el cuerpo de la mujer que serán susceptibles a recibir tratamiento fisioterapéutico. Diversos estudios indican que el aumento rápido de peso está relacionado directamente con el dolor de espalda. Además el cuerpo de la madre se modifica posturalmente, cambiando el centro de gravedad y produciendo así lumbalgias. Estos cambios posturales se encuentran provocados en gran parte por la acción de la relaxina, una hormona que relaja los ligamientos del cuerpo, ofreciendo mayor flexibilidad a la pelvis, espalda y rodillas. En algunas ocasiones los músculos de la pared abdominal son incapaces de soportar la tensión a la que están sometidos por el crecimiento del bebé, de forma que se produce la separación de los rectos abdominales de la línea media produciendo lo que conocemos cómo diástasis de intensidad variable. La presión sometida en la zona del suelo pélvico durante el embarazo debilita la musculatura perineal y puede producir incontinencia urinaria.
La fisioterapia durante el embarazo nos ayudará a disminuir el dolor lumbopélvico a través de técnicas de masaje, reeducación postural, reeducación del suelo pélvico, ejercicios específicos guiados y terapia manual. En nuestro Centro de Fisioteràpia Fisiostar situado en Sant Feliu de Guíxols ofrecemos programas de tratamiento y prevención individualizados y guiados por una fisioterapeuta especializada. Diversos estudios demuestran que la práctica de ejercicios para fortalecer el suelo pélvico durante el embarazo previene la incontinencia urinaria tanto durante el embarazo como después del parto. Además el tratamiento fisioterapéutico preparto irá enfocado a tratar cualquier alteración durante el embarazo cómo el debilitamiento de la musculatura abdominal, problemas circulatorios, dolores generalizados, etc.
Entrenamiento muscular para el parto
Diversos estudios demuestran que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico durante el embarazo tiene un efecto beneficioso para el parto. También se ha demostrado que el uso de dispositivos instrumentales cómo el Epi-no facilita tanto la contracción cómo la relajación del suelo pélvico mejorando el control y la elasticidad de la musculatura perinal. El entrenamiento con Epi-no se realiza entre la semana 36 y 39 o hasta el momento cercano al parto. El trabajo del suelo pélvico previo disminuye la duración de la segunda etapa del parto, la tasa de episiotomías y de traumatismos perineales. Además la aplicación del masaje perineal también reduce significativamente la tasa de desgarro y episiotomía durante el parto.
Epi-no
Fisioterapia posparto
La fisioterapia posparto se encarga de reparar los daños y complicaciones sufridas durante el parto para recuperar las funciones previas. En Fisiostar ofrecemos programas personalizados dónde tratamos el dolor de la zona pélvica posterior al parto, complicaciones tales como prolapsos, cicatrices, desgarros, debilidad del suelo pélvico, debilidad de la musculatura abdominal, incontinencia urinaria, etc. A través de ejercicios para el suelo pélvico, hipopresivos, reeducación postural, pilates, trabajo respiratorio, programas personalizados de ejercicios para realizar en casa y mucho más, conseguimos restaurar las funciones lo más rápido posible.
En conclusión la fisioteràpia durante el embarazo, el parto y el posparto se encarga de cuidar esas zonas olvidadas y en muchas ocasiones desconocidas de nuestro cuerpo, prestando especial importancia a la salud de la mujer.
{ELISABETH SUBIRÀ SORRIBES}
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